椎間盤術後照護

個案背景

• 年齡/性別：七十多歲女性。
• 健康狀況：因腰痛加劇住院開刀治療（電腦導航微創減壓及椎體間支架骨融合內固定手術），既往有高血壓、心臟病及雙膝關節置換。

面臨問題

• 神經壓迫解除後反應及手術傷口之疼痛問題。
• 因術後穿著背架造成活動受限的潛在跌倒風險。
• 對手術結果與復健復原不確定引發焦慮問題。
• 術後無法完成生活自理需他人協助。

介入方式

• 協助按時使用止痛藥並搭配非藥物性舒緩方式（例如：冷敷和姿勢調整）或轉移注意力減少疼痛感知（例如：正念呼吸和放鬆訓練）。
• 協助輔具操作及背架穿戴。
• 專業復健師為其量身打造術後階段性復健計劃，促進肌力訓練和改善平衡。
• 專業營養師為其規劃健康膳食及適時補充額外營養品。
• 與家屬討論增加探訪及陪伴時間，鼓勵家屬參與協助個案進行復健活動。

改善成果

• 個案減少止痛藥使用頻率和次數，並積極參與復健活動。
• 透過協助下穿戴背架後可短距離步行並逐步增加距離和次數。
• 恢復日常活動能力、強化核心穩定性，可參與簡單的居家活動及輕度活動。
• 監測體重穩定且術後傷口癒合良好。
• 在家屬的鼓勵和陪伴下大幅提升個案復健的意願和信心，促進返家後持續復健的連貫性。