失智症長者出院後居家照護案例:肺炎康復與褥瘡傷口照護

案例分享

個案背景

  • 年齡/性別:八十多歲女性。
  • 健康狀況:輕微失智症、長時間臥床導致深度褥瘡,因肺炎感染入院治療。

面臨問題

  • 免疫力差導致併發症風險高。
  • 長期臥床導致深度褥瘡,傷口範圍大且癒合困難。
  • 輕度失智病症導致對醫療處置理解有限。
  • 家屬對病情焦慮,照護及預後缺乏正確認知。

介入方式

  • 呼吸治療師協助拍痰機使用合併姿位引流,提升呼吸道清除效率。
  • 傷造師依傷口進行分期評估,採用適當敷料。
  • 營養師協助規劃健康膳食清單。
  • 與醫師討論制定失智症居家照護模式。
  • 與家屬討論擬定返家照護策略。

改善成果

  • 降低感染惡化與再次併發症風險,縮短住院天數。
  • 傷口滲液減少,肉芽組織逐步生成,褥瘡傷口縮小。
  • 營養狀態逐漸改善,肢體活動力恢復。
  • 返家後個案意識清楚程度提升,配合度大幅增加。
  • 建立規律作息,增進個案定向感。
  • 家屬與照護團隊溝通順暢,減少照護衝突。

個案回饋

『那段時間剛好遇到寒流,母親因為嚴重肺炎住院,臀部的褥瘡也需要一再清創。我一直陪在旁邊,看著她一下清楚、一下又有點混亂,心裡真的很擔心,也覺得很無助。住院期間,母親白天大多昏睡,晚上卻常常躁動,讓照顧上的壓力變得更大。再加上她年紀大、有失智,也有傷口需要持續照護,我一度很擔心出院後自己沒辦法照顧好她。還好有凱瑞健康管理顧問團隊一路陪著我們,不但耐心說明,也幫忙安排照護方向,讓我慢慢有了信心。回家之後,母親在熟悉的環境裡精神慢慢穩定下來,傷口也持續恢復,後來甚至在復健後能扶著輪椅出去走走、曬曬太陽。這一路走來,我很明顯感受到,有專業團隊陪伴真的差很多,不只讓照護更安心,也減輕了家屬心裡的壓力。』

凱瑞,用心照顧每一份信任

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